Welche Behandlung hilft bei einem Lipödem?

Frauen, bei denen der Verdacht auf ein Lipödem besteht oder schon die Diagnose gestellt wurde, wünschen sich in der Regel schnelle Hilfe in Form von Therapien. Im Fokus stehen dabei zum einen die Linderung von Schmerzen, Druckempfinden und blauen Flecken, zum anderen der Wunsch zur Wiederherstellung einer ästhetischen Körperform.

Im Folgenden möchten wir Ihnen einen Überblick zu den Möglichkeiten einer Lipödem-Behandlung geben.

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Geprüft durch den Autor

Dr. Dominik von Lukowicz hat sich als Gründer und Ärztlicher Direktor von LIPOCURA® der Entwicklung der bestmöglichen Behandlungsmethode (maximale Volumenreduktion mit optimalem ästhetischem Ergebnis) verschrieben und die PAL-Methode mit bekannt gemacht. Er gilt als einer der wesentlichen Wegbereiter in der modernen Lipödem-Behandlung.

Dr. Dominik von Lukowicz

Ärztlicher Direktor
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie

Welche Methoden gibt es zur Behandlung eines Lipödems?

Viele von einem Lipödem betroffene Frauen leiden stark unter der Erkrankung. Sei es aufgrund von Schmerzen, Druckempfindlichkeit oder dem selbstempfundenen ästhetischen Makel – der Wunsch nach einer effektiven Behandlung ist groß.

Zwar besteht auf den ersten Blick eine große Ähnlichkeit mit Übergewicht bzw. Adipositas – nicht selten kommt es in diesem Fall zu einer Falschdiagnose durch Ärzte –, jedoch erzielen Sport und Diäten keine Wirkung in der Behandlung eines Lipödems; auch schlanke Menschen können von der Erkrankung betroffen sein.
Auch ist unbedingt zu beachten, dass das Lipödem nicht mit Medikamenten behandelbar ist. Entwässernde Medikamente sollten strikt vermieden werden, da sie den Krankheitsverlauf verschlimmern, unter anderem durch Lymphstau und Verhärten des Fettes. Auch kann der Wasserentzug genau das Gegenteil bewirken, das heißt, nach Absetzen des Medikaments kann verstärkt Wasser eingelagert werden.

Wir von LIPOCURA® haben uns auf die ganzheitliche Behandlung des Lipödems spezialisiert, um den oft jahrelangen Leidensweg unserer Patientinnen zu beenden. Dabei verfolgen wir die nachstehenden möglichen Ziele:

Linderung der Beschwerden bis hin zur Beseitigung
Aufhalten des progressiven Verlaufs
Vermeidung einer Lymphödem-Bildung
nahezu vollständige Entfernung krankhafter Fettzellen

Eine Linderung kann in Anfangsstadien durch die konservative Therapie erreicht werden. Schlussendlich bewirkt nur die Liposuktion bei Lipödem eine dauerhafte Entfernung des erkrankten Fettgewebes.

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Operative Methode zur Behandlung von Lipödem

Konservative Behandlungen sind wichtige Begleiter der Lipödem-Therapie, bringen meist nur eine temporäre Linderung der Symptome, beseitigt aber nicht das geschwollene Fett. Nachhaltigen Erfolg kann dagegen eine Liposuktion bei Lipödem (Fettabsaugung) erzielen. Bei diesem Eingriff können die vielen Fettzellen schonend und vor allem nachhaltig abgesaugt werden. Viele Betroffene erfahren durch die Liposuktion ein ganz neues und selbstbewusstes Körpergefühl, tragen wieder kurze Röcke und genießen den Sommer im Freibad – und das mit deutlich weniger oder sogar ganz ohne Schmerzen.

Ein bewährtes Verfahren der Lipödem-OP ist die PAL-Methode (power assisted liposuction) in Kombination mit der Tumeszenztechnik. Dabei wird die spezielle Tumeszenzlösung in die betroffenen Areale eingebracht, wodurch das Fettgewebe aufquillt. Dies erleichtert die nachfolgende Entfernung mittels der Vibrationskanüle und schützt gleichzeitig angrenzende Strukturen, wie Lymphbahnen und Venen, vor Verletzungen.

Wichtig zu wissen ist, dass zunächst immer eine konservative Therapie angestrebt wird, um die Beschwerden eines Lipödems zu lindern. Eine Kostenübernahme durch die Krankenkasse ist derzeit unter bestimmten Voraussetzungen nur ab Stadium III möglich. Besteht zusätzlich zum Lipödem starkes Übergewicht, ist zunächst eine Gewichtsabnahme empfohlen.

Konservative Therapien gegen Lipödem-Beschwerden

Es gibt einige Möglichkeiten, die Beschwerden eines Lipödems zu lindern und betroffene Frauen somit im Alltag zu entlasten. Die folgenden Maßnahmen zielen überwiegend darauf ab, den Wassereinlagerungen entgegenzuwirken und den Lymphfluss wieder anzukurbeln. Dadurch sollen die Schwellungen in Armen und Beinen zurückgehen und die Bewegungsfreiheit kann Patientinnen ein Stück weit zurückgegeben werden.

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Ketogene Ernährung

Die ketogene Ernährung ist ein effektives Tool zur Bekämpfung von Übergewicht und Adipositas. Da das Lipödem oft im Zusammenhang mit Übergewicht auftritt, eignet sich die ketogene Ernährung bzw. Diätform vor allem zur Vorbereitung auf eine mögliche Liposuktion.

Die Idee ist recht simpel. Sie sieht eine kohlenhydratarme, dafür fettreiche Ernährung vor.

Durch die verringerte Aufnahme von Kohlenhydraten wird der Fettstoffwechsel angekurbelt. Ebenfalls werden Fettdepots zur Herstellung von Ketonkörpern, die dem Körper Energie liefern, abgebaut.

Frau Dr. Lossagk hat in enger Zusammenarbeit mit Foodpunk ein speziell auf Lipödem-Patientinnen abgestimmtes Ernährungsprogramm entwickelt. Gerne stellen wir Ihnen dies im persönlichen Beratungsgespräch vor und besprechen, welche Ernährungsform für Sie geeignet ist.

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Manuelle Lymphdrainage (MLD)

Das wichtigste Ziel der konservativen Behandlung eines Lipödems ist es, das im Gewebe angesammelte Wasser, so gut es geht, zu verringern – das Gewebe also zu entstauen. Eine hilfreiche Methode ist die Lymphdrainage.

Das Prinzip der Lymphdrainage basiert auf der Anregung des Lymphabflusses. Die Lymphgefäße können ihre Aktivität verstärken und dementsprechend die Gewebeflüssigkeit schneller abtransportieren, wenn sie durch die Lymphdrainage dazu angeregt werden.

Bei der Lymphdrainage werden die von den Wasseransammlungen betroffenen Stellen im Körper mit kreisenden Bewegungen massiert. Anders als bei einer herkömmlichen Massage erfolgt die Behandlung mit äußerst sanften und nicht mit festen Handgriffen. Die Entstauungstherapie bewirkt temporär eine leichte Reduzierung des Umfangs der behandelten Körperstelle. In vielen Fällen wird so auch ein Rückgang der Schmerzen bewirkt.

Die Lymphdrainage bei einer Lipödem-Erkrankung sollte (vor einer Liposuktion) ein- bis zweimal die Woche durchgeführt werden. Begleitend zur manuellen Lymphdrainage eignen sich sportliche Betätigungen wie Schwimmen bzw. Aquajogging und Aquagymnastik. Aufgrund des Wasserdrucks kommt es zu einer sanften Entstauung der Lymphflüssigkeit.

Zur langfristigen Linderung von Schmerzen und um Ihnen Ihre ursprüngliche Körperform zurückzugeben, ist jedoch die Liposuktion die einzige hilfreiche Methode.

Für nähere Informationen und eine individuelle Beratung zur Lymphdrainage helfen Ihnen die Lipödem-Spezialisten von LIPOCURA® an unseren Behandlungsstandorten gerne weiter. Vereinbaren Sie ganz einfach einen Termin für unsere Sprechzeiten.

Kompressions-Versorgung

Begleitend zur Lymphdrainage wird für Sie zudem Kompressionswäsche angefertigt, die beim Lipödem einer Flachstrick-Kompression entspricht (im Gegensatz zum Venenleiden mit Rundstrick-Kompression).
Die Kompressionswäsche erhöht den Druck im Gewebe und sorgt dafür, dass weniger Flüssigkeit aus den Blutkapillaren ins Gewebe gelangt. Darüber hinaus werden die Funktion der Lymphklappen sowie die Strömungsverhältnisse der Lymphgefäße verbessert. Der Druck auf die bestehenden Ödeme verteilt diese auf eine größere Fläche und erleichtert den Abfluss bzw. Abtransport der Lymphflüssigkeit aus dem Bindegewebe. Abschließend wird die Distanz zwischen Zellen und Blutgefäßen verringert, wodurch diese besser mit Nährstoffen versorgt und von Abfallstoffen befreit werden können.

Die Kompressionsversorgung wird nach Ihren Maßen individuell für Sie in einem Sanitätshaus hergestellt und die Kosten werden in der Regel von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen.

Kompressionskleidung gibt es in verschiedenen Ausführungen:

Strumpfhosen
Strümpfe
Kompressionshosen
Armstrümpfe
Bolerojacken

Besonders wichtig ist, dass die Kompressionswäsche auch wirklich perfekt passt, da sie sonst einschneidet und ihre volle Wirkung nicht entfalten kann. Die Kompressionswäsche sollte außer nachts sowie beim Schwimmen möglichst immer getragen werden.

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Wann kommt die operative Lipödem-Therapie in Frage?

Die operative Behandlung des Lipödems ist für viele Betroffene ein letzter Hoffnungsschimmer, wenn der ständige Kampf gegen Schmerz und Unbehagen nicht mehr aushaltbar und die seelische Last zu erdrückend scheint.

Wenn konservative Behandlungswege, wie die manuelle Lymphdrainage oder Kompressionstherapien, an ihre Grenzen stoßen, kann die Liposuktion bei Lipödem eine geeignete Lösung sein. Insbesondere, wenn:

die Schmerzen unerträglich werden.
die Sehnsucht nach Normalität besteht.
die ästhetische Unzufriedenheit zunimmt.
das alltägliche Leben zu stark eingeschränkt ist.

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Ist die Erkrankung Lipödem heilbar?

Leider gibt es bisher keine Heilung für das Lipödem, da auch die genaue Ursache nicht abschließend geklärt ist. Jedoch bestehen gute Chancen, mit einer ganzheitlichen Behandlung Beschwerden zu lindern oder komplett zu beseitigen und mit der Erkrankung zu leben.

Durch die konservative Therapie kann Patientinnen zwar kurzzeitig geholfen werden, eine dauerhafte Besserung der Beschwerden tritt jedoch nicht ein und die Erkrankung kann weiter fortschreiten. Es kommt nicht zur Reduktion von Fettzellen, sondern lediglich zu einer Entstauung durch den verbesserten Lymphfluss.

Die Liposuktion hingegen strebt die Entfernung erkrankter Fettzellen an. Zwar wird die Krankheit oder Veranlagung zum Lipödem damit nicht geheilt, dafür bilden sich entfernte Fettzellen an den Stellen, an denen sie entnommen wurden, nicht erneut nach. Somit bietet dieses Verfahren sowohl psychisch und physisch als auch im ästhetischen Sinne sehr gute Ergebnisse.

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Diagnose und Behandlung von Lipödem bei LIPOCURA®

Bei LIPOCURA® ist die richtige Diagnose des Lipödems der erste und entscheidende Schritt, um Betroffenen den bestmöglichen Weg zur Linderung ihrer Beschwerden zu bieten. Die Diagnose basiert auf einer gründlichen Untersuchung, bei der nicht nur das Erscheinungsbild der betroffenen Bereiche, sondern auch Begleitsymptome wie Schmerzen oder Neigung zu Blutergüssen berücksichtigt werden. Ausschlaggebend ist selbstverständlich auch das persönliche Gespräch, in dem die Patientinnen uns ihre Bedürfnisse schildern. Darüber hinaus kann auch eine Ultraschalluntersuchung eingesetzt werden, um die Fett- und Gewebeverteilung genauer zu analysieren.

Nach einer gesicherten Diagnose bieten wir eine hochmoderne Behandlung des Lipödems an: die Liposuktion, bei der krankhafte Fettgewebe schonend abgesaugt wird. Dieses Verfahren kann nicht nur das ästhetische Erscheinungsbild verbessern, sondern auch Schmerzen reduzieren und die Lebensqualität erheblich steigern.

Im Rahmen unserer ganzheitlichen Behandlung bei LIPOCURA® haben unsere Patientinnen auch die Möglichkeit, sich nach einer erfolgten Liposuktion anschließenden Hautstraffungen zu unterziehen, um überschüssiges Gewebe, welches sich nicht allein zurückbilden kann, zu entfernen.

Gerne geben wir Ihnen einen näheren Einblick in das Verfahren der Liposuktion bei LIPOCURA®. Alle Infos zu Ablauf, Wirkungsweise, Nachsorge, Risiken und viel mehr erhalten Sie auf unseren Leistungsseiten zur Liposuktion sowie im persönlichen Beratungsgespräch mit unseren Fachärzten.

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